Поясничный радикулит

Поясничный радикулит – частое заболевание, характерное для людей среднего возраста. Представляет собой защемление корешков спинномозговых нервов в поясничной области позвоночного столба с дальнейшим развитием воспалительного процесса. Нарушение происходит на фоне дистрофических изменений межпозвоночного диска и позвонков, а также при наличии очагов воспаления. Протекает в хронической форме с периодическими обострениями.

Причины развития радикулита

Самыми частыми причинами поясничного радикулита являются заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, протрузии, грыжи диска. Кроме того, заболевание возникает при переохлаждении, резком поднятии тяжестей. Большое значение имеют и возрастные изменения дегенеративного характера в позвоночных структурах. Также среди причин, приводящих к радикулиту, выделяют:

• травмы пояснично-крестцового отдела;
• воспалительные заболевания внутренних органов;
• инфекционные очаги;
• отложение солей;
• вирусные заболевания;
• врожденные аномалии развития позвонков;
• злокачественные опухоли и др.

При одновременном воздействии нескольких факторов вероятность возникновения радикулита поясницы резко возрастает.

Факторы риска

В группу риска возникновения радикулита поясницы входят люди, у которых имеется лишний вес. Кроме того, появление этого заболевания чаще наблюдают у женщин и людей преклонного возраста, а также тех, у кого физическая активность сильно понижена.

К факторам риска относят следующие:

• частые перегрузки пояснично-крестцового отдела (например, связанные со спортивной деятельностью или подъемом тяжестей);
• эндокринные нарушения в организме;
• работу, связанную с систематическим переохлаждением этого района позвоночника.

Симптомы радикулита поясницы

Главный симптом поясничного радикулита – это сильная и резкая боль в пояснице, распространяющаяся в ягодицы, бедро, а также в голень и пальцы ног. Она может иметь разную интенсивность и длительность. При этом может произойти потеря чувствительности кожи в ногах, затруднения при попытке подняться или сделать шаг. Болевой синдром менее выражен, если человек лежит или стоит на четвереньках. В некоторых случаях могут наблюдаться нарушения мочевыведения, эрекции, боли внизу живота. Также для радикулита характерны: ощущения покалывания или жжения в ногах, мышечная слабость.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза происходит после анализа жалоб пациента, изучения анамнеза, осмотра. В последнем случае проводят тесты на следующие симптомы:

• Бонне (на пораженной стороне складка под ягодицей разглажена);
• Бехтерева (если пациент лежит, а затем пытается сесть, то у него рефлекторно сгибается нога);
• Дежерина (при кашле боль усиливается).

Дополнительно специалист назначает прохождение обследования в виде сдачи лабораторных анализов, а также аппаратные методы:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• электромагнитографию.

Лечение радикулита поясницы

В первую очередь лечение направлено на устранение болевого синдрома и восстановление двигательной активности пациента. При этом в первые дни заболевания показан постельный режим. Из лекарственных средств назначают: НПВП, миорелаксанты, анальгетические средства, седативные и общеукрепляющие (например, поливитаминные комплексы). Активно используются внутримышечные инъекции, блокады, а также наружные препараты в виде мазей, гелей, компрессов. После того, как острая стадия болезни миновала, назначают физические методы лечения, массаж, ЛФК, иглотерапию и др. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны:

• электрофорез;
• фонофорез;
• дарсонвализация;
• лечение парафином и озокеритом;
• амплипульстерапия.

Профилактика заболевания

Для предупреждения возникновения поясничного радикулита (особенно людям, относящимся к группе риска) следует придерживаться следующих профилактических мер:

• исключить резкие движения;
• при сидячей работе каждый час делать гимнастику для поясничного отдела позвоночника;
• избегать сквозняков;
• исключить поднятие тяжестей, особенно с одновременным наклоном вперед;
• бороться с лишним весом;
• повышать физическую активность;
• периодически проводить сеансы массажа.

Кроме того, необходимо спать на ортопедическом матраце и постоянно контролировать осанку.